<span style="font-size:16px;">  父母通過(guò)日常與孩子的接觸,觀察孩子是否有聽(tīng)力問(wèn)題:</span></p><p><span style="font-size:16px;">  正常情況下:</span></p><p><span style="font-size:16px;">  剛出生的嬰兒可以聽(tīng)到較大的聲音;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  3~6個(gè)月就能辨別聲音方向;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  6個(gè)月左右能聽(tīng)到較小的聲音;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  6~7個(gè)月能發(fā)出“爸、媽”聲音;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  8~9個(gè)月能發(fā)“爸爸、媽媽”;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  1歲能模仿學(xué)語(yǔ);</span></p><p><span style="font-size:16px;">  2歲能用言語(yǔ)表達(dá)自己的意思;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  3~4歲能講短小的童話故事;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  如果發(fā)現(xiàn)孩子對(duì)聲音無(wú)反應(yīng)、或反應(yīng)遲鈍,立即就醫(yī)。目前越來(lái)越多的婦幼保健單位已經(jīng)開(kāi)展了新生兒聽(tīng)力普查,希望更多的聽(tīng)障者在出生后不久就能得到及時(shí)的診斷和關(guān)愛(ài)。</span></p><center><span style="font-size:16px;"><img src="/upfiles/201712040602238790.jpg" alt="" /><br /></span></center><p></p><p><span style="font-size:16px;">  耳部外傷的預(yù)防:</span></p><p><span style="font-size:16px;">  耳廓暴露于頭部?jī)蓚?cè),容易遭受各種直接到外傷;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  注意各種可能的利器(如刀、斧、錘)的操作,遵守操作規(guī)程,防止撞擊耳部;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  遵守交通規(guī)則;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  文明禮貌,遵紀(jì)守法;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  不要自己或請(qǐng)非專業(yè)人員挖耳;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  看好自己的孩子,防止將異物放入外耳道;</span></p><p><span style="font-size:16px;">  遠(yuǎn)離爆震場(chǎng)所,盡量不要放鞭炮和長(zhǎng)期用耳機(jī)聽(tīng)大音量音樂(lè);</span></p><p><span style="font-size:16px;">  請(qǐng)專業(yè)人員指導(dǎo)跳水游泳;</span></p><center><span style="font-size:16px;"><img src="/upfiles/201712040602342387.jpg" alt="" /><br /></span></center><p></p><p><span style="font-size:16px;">  中耳炎癥的預(yù)防</span></p><p><span style="font-size:16px;">  中耳炎仍然是各地醫(yī)院耳鼻咽喉科門診的主要病源。咽鼓管阻塞、感染是主要病因。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  積極治療各種原來(lái)引起的上呼吸道感染,如鼻竇炎。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  如果兒童有腺樣體肥大、慢性扁桃體炎,經(jīng)過(guò)檢查可以在醫(yī)師建議后接受積極治療,如果有適應(yīng)證可以實(shí)施手術(shù)治療。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  藥物中毒性耳聾的預(yù)防</span></p><p><span style="font-size:16px;">  抗生素是治療感染性疾病的主要藥物。以往我國(guó)耳聾(尤其是聾啞癥)的重要病因之一,就是耳毒性藥物中毒。耳毒性藥物主要損傷內(nèi)耳,會(huì)影響到耳朵的兩大重要功能:平衡與聽(tīng)覺(jué)。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  耳毒性藥物中又以氨基苷類抗生素造成耳聾為多,常見(jiàn)的有:鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、新霉素等,其中新霉素毒性最大。由于這些抗生素?zé)o需作皮試,而且價(jià)格便宜,因此在廣大農(nóng)村地區(qū)應(yīng)用非常普遍,尤其對(duì)于小兒患者。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  如果耳中毒以前庭為主,則以平衡失調(diào)為主要表現(xiàn),如走路不穩(wěn)、眩暈等。若損壞以耳蝸為主,則主要表現(xiàn)為聽(tīng)力下降、耳鳴。由于小兒往往不能及時(shí)覺(jué)察聽(tīng)力下降,常常導(dǎo)致言語(yǔ)發(fā)育遲緩,粗心的家長(zhǎng)經(jīng)常認(rèn)為“貴人語(yǔ)遲”而耽誤了干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  同時(shí)耳毒性抗生素有明顯的個(gè)體易感性,即有人長(zhǎng)期使用而聽(tīng)力不受影響,而有的可能一次小劑量使用就可以造成嚴(yán)重耳聾。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)耳毒性藥物中毒有一定的遺傳性,且常常是母系遺傳。耳聾可以發(fā)生在用藥期間,也可以于停藥后發(fā)現(xiàn),而且在停藥后1年仍可繼續(xù)惡化。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  由于耳毒性藥物所致的耳聾是直接損害內(nèi)耳的感覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞所致,而人體的神經(jīng)細(xì)胞一旦死亡很難再生,所以至今尚未找到治療此類聽(tīng)力障礙的有效方法。因此,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期干預(yù)。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  首先,醫(yī)務(wù)人員和家長(zhǎng)一定不要濫用抗生素,尤其是有耳聾家族史者,至少在用藥以前咨詢耳鼻咽喉或聽(tīng)力學(xué)醫(yī)師。嚴(yán)格掌握氨基苷類抗生素的適應(yīng)證,非絕對(duì)必要時(shí)不應(yīng)輕率使用,更不應(yīng)作為預(yù)防性用藥。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  非用不可時(shí),采用最小的有效治療量,不要一次性大劑量給藥,同時(shí)要及時(shí)停藥。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題(耳鳴、惡心、頭暈等),及時(shí)確診,予以治療,無(wú)效者予以干預(yù)。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  發(fā)現(xiàn)耳中毒現(xiàn)象時(shí),不能用另一種耳毒性抗生素替代,更不能交替使用兩種以上的耳毒性藥物。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  禁用耳毒性藥物滴耳劑。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  如果發(fā)現(xiàn)孩子的聽(tīng)力不好,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)療單位,進(jìn)行診斷,并根據(jù)不同的疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如對(duì)反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,可以切除肥大或經(jīng)常發(fā)炎的扁桃體和腺樣體。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  即便是孩子的聽(tīng)力差而藥物無(wú)效,也可以通過(guò)使用助聽(tīng)器或者接受人工耳蝸植入手術(shù)以及康復(fù)訓(xùn)練,使孩子能夠和正常孩子一樣開(kāi)口講話與人交流。</span></p>" />

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兒童聽(tīng)力保健,需要注意些什么?
時(shí)間:2017/12/4 18:02:38 點(diǎn)擊:5008

  父母通過(guò)日常與孩子的接觸,觀察孩子是否有聽(tīng)力問(wèn)題:

  正常情況下:

  剛出生的嬰兒可以聽(tīng)到較大的聲音;

  3~6個(gè)月就能辨別聲音方向;

  6個(gè)月左右能聽(tīng)到較小的聲音;

  6~7個(gè)月能發(fā)出“爸、媽”聲音;

  8~9個(gè)月能發(fā)“爸爸、媽媽”;

  1歲能模仿學(xué)語(yǔ);

  2歲能用言語(yǔ)表達(dá)自己的意思;

  3~4歲能講短小的童話故事;

  如果發(fā)現(xiàn)孩子對(duì)聲音無(wú)反應(yīng)、或反應(yīng)遲鈍,立即就醫(yī)。目前越來(lái)越多的婦幼保健單位已經(jīng)開(kāi)展了新生兒聽(tīng)力普查,希望更多的聽(tīng)障者在出生后不久就能得到及時(shí)的診斷和關(guān)愛(ài)。


  耳部外傷的預(yù)防:

  耳廓暴露于頭部?jī)蓚?cè),容易遭受各種直接到外傷;

  注意各種可能的利器(如刀、斧、錘)的操作,遵守操作規(guī)程,防止撞擊耳部;

  遵守交通規(guī)則;

  文明禮貌,遵紀(jì)守法;

  不要自己或請(qǐng)非專業(yè)人員挖耳;

  看好自己的孩子,防止將異物放入外耳道;

  遠(yuǎn)離爆震場(chǎng)所,盡量不要放鞭炮和長(zhǎng)期用耳機(jī)聽(tīng)大音量音樂(lè);

  請(qǐng)專業(yè)人員指導(dǎo)跳水游泳;


  中耳炎癥的預(yù)防

  中耳炎仍然是各地醫(yī)院耳鼻咽喉科門診的主要病源。咽鼓管阻塞、感染是主要病因。

  積極治療各種原來(lái)引起的上呼吸道感染,如鼻竇炎。

  如果兒童有腺樣體肥大、慢性扁桃體炎,經(jīng)過(guò)檢查可以在醫(yī)師建議后接受積極治療,如果有適應(yīng)證可以實(shí)施手術(shù)治療。

  藥物中毒性耳聾的預(yù)防

  抗生素是治療感染性疾病的主要藥物。以往我國(guó)耳聾(尤其是聾啞癥)的重要病因之一,就是耳毒性藥物中毒。耳毒性藥物主要損傷內(nèi)耳,會(huì)影響到耳朵的兩大重要功能:平衡與聽(tīng)覺(jué)。

  耳毒性藥物中又以氨基苷類抗生素造成耳聾為多,常見(jiàn)的有:鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、新霉素等,其中新霉素毒性最大。由于這些抗生素?zé)o需作皮試,而且價(jià)格便宜,因此在廣大農(nóng)村地區(qū)應(yīng)用非常普遍,尤其對(duì)于小兒患者。

  如果耳中毒以前庭為主,則以平衡失調(diào)為主要表現(xiàn),如走路不穩(wěn)、眩暈等。若損壞以耳蝸為主,則主要表現(xiàn)為聽(tīng)力下降、耳鳴。由于小兒往往不能及時(shí)覺(jué)察聽(tīng)力下降,常常導(dǎo)致言語(yǔ)發(fā)育遲緩,粗心的家長(zhǎng)經(jīng)常認(rèn)為“貴人語(yǔ)遲”而耽誤了干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)。

  同時(shí)耳毒性抗生素有明顯的個(gè)體易感性,即有人長(zhǎng)期使用而聽(tīng)力不受影響,而有的可能一次小劑量使用就可以造成嚴(yán)重耳聾。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)耳毒性藥物中毒有一定的遺傳性,且常常是母系遺傳。耳聾可以發(fā)生在用藥期間,也可以于停藥后發(fā)現(xiàn),而且在停藥后1年仍可繼續(xù)惡化。

  由于耳毒性藥物所致的耳聾是直接損害內(nèi)耳的感覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞所致,而人體的神經(jīng)細(xì)胞一旦死亡很難再生,所以至今尚未找到治療此類聽(tīng)力障礙的有效方法。因此,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期干預(yù)。

  首先,醫(yī)務(wù)人員和家長(zhǎng)一定不要濫用抗生素,尤其是有耳聾家族史者,至少在用藥以前咨詢耳鼻咽喉或聽(tīng)力學(xué)醫(yī)師。嚴(yán)格掌握氨基苷類抗生素的適應(yīng)證,非絕對(duì)必要時(shí)不應(yīng)輕率使用,更不應(yīng)作為預(yù)防性用藥。

  非用不可時(shí),采用最小的有效治療量,不要一次性大劑量給藥,同時(shí)要及時(shí)停藥。

  已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題(耳鳴、惡心、頭暈等),及時(shí)確診,予以治療,無(wú)效者予以干預(yù)。

  發(fā)現(xiàn)耳中毒現(xiàn)象時(shí),不能用另一種耳毒性抗生素替代,更不能交替使用兩種以上的耳毒性藥物。

  禁用耳毒性藥物滴耳劑。

  如果發(fā)現(xiàn)孩子的聽(tīng)力不好,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)療單位,進(jìn)行診斷,并根據(jù)不同的疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如對(duì)反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,可以切除肥大或經(jīng)常發(fā)炎的扁桃體和腺樣體。

  即便是孩子的聽(tīng)力差而藥物無(wú)效,也可以通過(guò)使用助聽(tīng)器或者接受人工耳蝸植入手術(shù)以及康復(fù)訓(xùn)練,使孩子能夠和正常孩子一樣開(kāi)口講話與人交流。

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