臨床上將聽力障礙分為兩類：傳導性耳損和神經性(感音性)耳損。耳鳴是自覺的聽到耳內有響聲，是耳蝸神經干或神經末梢的刺激性病變，大多數屬于神經性耳損。
據高級驗配師介紹，患有耳鳴的聽障患者，最好選配帶有耳鳴掩蔽器功能的助聽器，并對助聽器的耳鳴測試作了相關介紹：
1、目的
耳鳴測試是為了采集一些定量的數據，以其盡可能地確定病因、病變部位、嚴重性及觀察療效。但是，由于耳鳴本身僅是一種主觀癥狀，故目前尚缺乏客觀測試指標以判斷有無耳鳴存在，及耳鳴的嚴重程度。下列的行為反應測試，其可靠性及精確性還是存在一定問題的。
2、范圍
適用于超聲產品和一切帶有耳鳴治療的產品。
3、耳鳴掩蔽匹配測試
1)耳鳴音調的頻率匹配
耳鳴既可以為一種單一的耳鳴聲，也可以是幾種音調，既可以是純音也可以是噪聲，但多數病人耳鳴是純音性質，故可通過音調的匹配來確定其音調的頻率或是最令人心煩的主調。測試時，首先應讓被試者了解音調并非屬于強度或響度的范疇，兩者不能混淆，然后確定耳鳴是純音還是窄帶噪聲，或為混合聲，且應讓被試者了解，匹配的聲音可能與耳鳴聲不能完全相同，但應指出何種聲音更接近于耳鳴聲。
由于音調匹配的可靠性不大，且精確的匹配對于診斷及治療的臨床意義也小，耳鳴病因與匹配音調頻率之間也無明確的特異性的關系，故臨床上不需要采用耳鳴分析器的特殊設備，而可用純音聽力計來進行耳鳴匹配。
測試頻率從1000Hz和最接近的頻率開始，可進行同側及對側給聲進行匹配，從較低的強度開始，每一頻率的強度應相同(0～15dBSL)，然后改變匹配頻率，頻率調節根據純音聽力計的頻率分檔，間隔可盡量小些，被試者可比較測試的音調與耳鳴音調，當兩者相同或相似時，該測試頻率即為耳鳴的音調。
耳鳴音調的匹配頻率，于6～12個月后重復測試，部分聽障者每天的重復測試頻率變化也大。匹配頻率變化的原因，可能與被試者對音調匹配有困難之故，但也可能因倍頻混淆所致。如懷疑出現此種現象，且為了得到較為準確的音調頻率匹配，可采用兩者選一迫使選擇的方法是：于對側耳系列出現兩種頻率的聲音，從1000Hz處開始，要求被試者指出那種聲音的頻率更接近于耳鳴，響度應與耳鳴聲相同，頻率增量通常為1000Hz。從試驗可見：被試者仍選擇5000Hz，說明較準確的匹配頻率為6000Hz以下、5000Hz以上。此法的試驗，再試驗的可靠性較大。
2)耳鳴的響度匹配
為了解耳鳴本身的響度，以求明確了解對耳鳴完全掩蔽所需的強度，應做響度匹配。
4、耳鳴掩蔽效果測試
1) 掩蔽的時間衰減
以最小掩蔽級作持續掩蔽，如果耳鳴重新出現，則提高掩蔽聲強度5dB，如再出現耳鳴則再提高強度，在耳鳴第3次重新出現，或整個試驗時間已達3 min，試驗即結束，記錄增加的掩蔽dB數。此試驗對治療最有意義，如掩蔽衰減超過10dB，完全掩蔽則不可能。衰減為0～5dB，有效率為75%，衰減10dB或更多，有效率為50%～60%。
2) 后效抑制
也稱殘留抑制，是掩蔽聲結束后掩蔽效應繼續存在的一段短暫時間。耳鳴消失稱為完全性后效抑制，如耳鳴減輕，為部分后效抑制，應用耳鳴匹配的聲音或寬帶噪聲(3000~12000Hz)，于最小掩蔽級上10dB、刺激60s。停止掩蔽聲后，了解病人耳鳴聲響度是否與掩蔽前相同、加重、減輕或消失，耳鳴再次出現或回復至原來響度的時間。此種時程對于預測掩蔽治療的效果有一定意義。如出現后效抑制，掩蔽療法有效率可達81%，無后效抑制，有效率約為60%。如出現掩蔽后加重，稱為回跳。掩蔽聲強度一般與后效抑制的持續時間長短無關，而與抑制的程度有關。
3) 最小掩蔽級
也稱耳鳴掩蔽曲線測試，為測定剛可掩蔽耳鳴的測試音的最小強度級，根據耳鳴匹配的頻率，選擇純音或窄帶噪聲，作頻率250～8000Hz的同側及對側掩蔽試驗，先做同側再做對側，測試法類似于響度匹配，給聲強度從閾下開始，2dB一檔增量，斷續給聲，當聲音掩蔽了耳鳴聲時，被檢者做出反應，此強度級即為最小掩蔽級，其所連成的曲線，即為掩蔽曲線。
掩蔽曲線的優點在于了解耳鳴相同頻率、遠處頻率或一定范圍內的頻率區對耳鳴的掩蔽程度。以便觀察治療的效果。
更多詳情請登錄www.gfjzc.com。