聽力檢查或稱測聽是通過觀察聲刺激所引起的反應(yīng),以了解覺功能狀態(tài)和診斷聽覺系疾病的檢查。
檢查聽力可用純音、噪音、短聲或語言(耳語、口語)等,由聲源直接或經(jīng)儀器送到受檢耳,根據(jù)聲刺激所引起的反應(yīng)可分為兩種:
一種是觀察受檢者的主觀判斷后做出的反應(yīng),稱主觀測聽法;
另一種是察不需受檢者做出主觀判斷,也不受主觀意識所支配的反應(yīng),稱觀測聽法。
主觀測聽法包括耳語檢查、秒表檢查、音叉檢查、純音測聽法,
語言測聽法以及一部分偽聾檢查等。這些方法有的觀測其聽距.
有的測聽時,觀測其聽敏度。但不論何種方法都是根據(jù)受檢者的主
判斷,可受到受檢者主觀意識及行為配合的影響;故在某些情況(如雙耳偽聾、弱智、嬰幼兒等)其結(jié)果不能完全反映受試者的實際聽功能水平,甚至無法進行檢查。
客觀測聽法可歸納為非條件反射測聽法、條件反射測聽法,阻抗測聽法和電反應(yīng)測聽法四類。 非條件反射測聽法是觀察聲刺激所引起的心率、呼吸節(jié)律的改變和轉(zhuǎn)頭、眨眼等生理反應(yīng) 例如觀察,手指血容量變化的末梢血管反應(yīng)測聽,觀察記錄嬰兒對聲刺激的肢體反應(yīng)的搖籃測聽圖等。
條件反射測聽法是通過建立聲刺激和某種,生理反應(yīng)之間的條件反射,
然后觀察這種生理反應(yīng)的改變,判斷聽覺狀態(tài)。
例如,皮膚電阻測聽法是建立聲刺激和出汗之間的條件反射.
再利用出汗時皮膚電阻改變以檢查聽力;又如配景測聽法是利用幼兒對圖片或玩具的興趣先建立聲刺激和按電鈕亮燈而看到景物之間的條件反射,然后逐漸降低聲刺激的強度以測試兒童的聽閾。 阻抗測聽法和電反應(yīng)測聽法是利用中耳對聲波的阻抗現(xiàn)象和耳蝸、腦干,皮層等生物電現(xiàn)象測試聽力 。
客觀測聽法不需根據(jù)受檢者的主觀判斷,不受年齡、意識等方面的影響,因此檢查的結(jié)果比較精確可靠.
特別是對嬰幼兒測聽及鑒別器質(zhì)性和非器質(zhì)性聾更具有實用價值。
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