聽力障礙是常見的出生缺陷之一。嬰幼兒聽力損失直接影響其語言的形成，主要表現(xiàn)為發(fā)音不清，嚴重者甚至可以導(dǎo)致聾啞。同時，語言發(fā)育的滯后還可影響兒童心理、智力和社會交往能力的發(fā)展，給家庭、社會帶來沉重負擔(dān)。
兒童語言快速發(fā)展階段主要在0-3歲，而通過常規(guī)體檢或父母觀察，一般在小兒2歲以后才能發(fā)現(xiàn)聽力障礙，錯過了兒童語言快速發(fā)育的時期，會延誤康復(fù)的至佳時機。因此，實施聽覺監(jiān)測，能夠?qū)Υ蠖鄶?shù)聽損傷患兒進行早期診斷，進而有效地實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)”，盡可能地減低聽損傷對兒童的不良影響。
新生兒聽力篩查是指：對每一個新出生的小兒，在住院期間進行的聽力學(xué)檢測。根據(jù)檢查結(jié)果，將全體受試者分為通過篩查和未通過篩查。
新生兒聽力篩查是通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)技術(shù)，在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進行的客觀、快速和無創(chuàng)的檢查。一般僅用5-10分鐘就可以完成測試。新生兒在出生48小時以后，要接受初次聽力篩查;未通過初篩者，在42天左右接受聽力復(fù)查;42天復(fù)查仍未通過者，在3個月左右進行聽力診斷性檢查。確診為聽損傷的患兒應(yīng)及時到醫(yī)院的專科進行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)。
在每1000名新生兒中，大約有1-3名新生兒存在著不同類型和程度的聽力損失，在有聽力障礙高危因素的新生兒(如重癥監(jiān)護的新生兒)中這一數(shù)字可以高達4%-6%。目前，世界上有許多都開展了對新生兒聽力篩查，我國近幾年在一些醫(yī)院已開展。
1.耳聽力篩查的程序：(1)初篩：嬰兒出生后24h時進行聽力篩查。測試的結(jié)果是“PASS”或“REFER”。對沒有通過的嬰兒，在出院前再做1次。此階段篩查工作由母嬰同室護士承擔(dān)。(2)復(fù)篩：對出院時再次耳測聽力仍未通過的嬰兒，囑其家屬在1，2個月內(nèi)到五官科復(fù)查。必要時進行腦干誘發(fā)電位等診斷性檢查。對懷疑有問題的嬰兒，由五官科醫(yī)生進行跟蹤隨訪。
2.聽力篩查儀的選擇：初篩、復(fù)篩應(yīng)選擇屬瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射的儀器，如我們選用的是德國的Echo-Screen，它是一種操作簡便，而且是有顯著敏感性的儀器。
3.測試環(huán)境的選擇：測試環(huán)境要相對安靜，噪音不超過40分貝，至好是在隔音室進行。如沒有條件，可在普通房間做，門邊貼上橡皮條，將室內(nèi)一些可產(chǎn)生噪音而又不必要開的設(shè)備暫時關(guān)閉。
4.嬰兒狀態(tài)：嬰兒饑餓時往往煩躁不安、哭鬧，影響測試結(jié)果。至佳的測試結(jié)果是在嬰兒自然睡眠狀態(tài)時獲得。因此，我們是在喂飽后1h左右測試。必要時可撫摸嬰兒的頭，使其安靜。
5.嬰兒測試位置的選擇：嬰兒朝一側(cè)睡時測試耳朝上，輕輕地將耳廓向后牽拉使耳道變直，然后將探頭輕輕放入，也可以將嬰兒抱在懷中進行測試。
6.衛(wèi)生問題：為了預(yù)防交叉感染，在測試嬰兒前要洗手，至好使用一次性耳塞。在測試1個嬰兒時，如果沒有可疑感染，兩耳可以用同一耳塞。在不同嬰兒測試之間，探頭頭部用酒精進行擦拭。如沒有條件使用一次性耳塞，可以1人1塞，集中消毒后備用
以上只是要你對聽力篩查有所了解，2個月的孩子兒道里可能會有很多分泌物，聽力篩查沒有通過并不能說明孩子耳朵就有問題。但是還是應(yīng)該引起你的注意。
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