什么是重振現(xiàn)象?
重振亦稱(chēng)為復(fù)響，是一種病理現(xiàn)象。通常所說(shuō)的重振是指響度重振。
聽(tīng)覺(jué)功能正常的人所感受的聲音響度是隨聲強(qiáng)而變化的，其變化呈一定比值的依賴(lài)關(guān)系。
而內(nèi)耳感受器受到損害的人，感覺(jué)聲音響度的增長(zhǎng)，在不同程度上超過(guò)了強(qiáng)度的增長(zhǎng)速度，即患者響度的增長(zhǎng)過(guò)快。有重振現(xiàn)象者，接觸強(qiáng)聲時(shí)，不適閾水平顯著降低，甚至忍受不了。而對(duì)于比較弱的聲音又聽(tīng)不見(jiàn)，這就是有重振現(xiàn)象最顯著的特點(diǎn)。
感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，特別是感音性即耳蝸性或內(nèi)耳性聽(tīng)力損失的患者，絕大多數(shù)有重振現(xiàn)象。
因此，這類(lèi)聽(tīng)力損失患者戴助聽(tīng)器時(shí)，音量開(kāi)小了聽(tīng)不見(jiàn)，音量開(kāi)大了受不了，很難調(diào)到一個(gè)合適的音量。
鑒別重振的方法：
用純音聽(tīng)力計(jì)測(cè)雙耳響度平衡(ABLB)，做強(qiáng)度辯差閾試驗(yàn)(DL)，短增量敏感指數(shù)試驗(yàn)(SISI)。用言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)根據(jù)言語(yǔ)清晰度曲線的形態(tài)，聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍均能確定有無(wú)重振。最適閾在不適閾與聽(tīng)閾之間即60dB左右。有重振現(xiàn)象的聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍比正常聽(tīng)力或傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失都窄，其不適閾與聽(tīng)閾之間范圍小于120dB，而且舒適閾不在聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍的中間，而是偏向不適閾一側(cè)。
針對(duì)重振現(xiàn)象的這些特點(diǎn)進(jìn)行驗(yàn)配助聽(tīng)器，才能獲得較好的聆聽(tīng)效果。
1.不論外界輸入到助聽(tīng)器的聲音有多大，特別是突然出現(xiàn)的強(qiáng)聲進(jìn)入助聽(tīng)器，控制助聽(tīng)器的最大聲輸出均不得超過(guò)其不適閾UCL，這樣耳朵才不會(huì)有不適或疼痛感。
2.助聽(tīng)器的聲輸出必須是以舒適閾為中心，動(dòng)態(tài)范圍大體上與舒適閾范圍一致，其上不能超過(guò)聽(tīng)力損失的耳朵不適閾，這樣耳朵通過(guò)助聽(tīng)器聽(tīng)到的聲音強(qiáng)度基本上在聽(tīng)力動(dòng)態(tài)范圍之內(nèi)。
3.由于有重振聽(tīng)力損失的耳朵聽(tīng)力范圍比正常耳及傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失窄，控制助聽(tīng)器聲輸出范圍使之比普通的助聽(tīng)器聲輸出窄，由于不同的重振者其聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍各異，則要求助聽(tīng)器的輸出范圍是可調(diào)節(jié)的。
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